GLI SCREENING MEDICI PIÙ COMUNI

Esame obiettivo

Un esame obiettivo è un esame fisico di routine eseguito da un medico per determinare lo stato complessivo di salute del paziente; può comprendere domande sullo stile di vita e misurazioni anatomiche e della composizione corporea che non necessariamente interessano le parti doloranti.

Spesso durante l'esame obiettivo il medico eseguirà test di screening per il colesterolo, i livelli glicemici e la pressione del sangue.

Screening glicemico (test dell'emoglobina glicata o A1C)

Lo screening glicemico misura i valori della glicemia, ovvero la concentrazione di glucosio (zucchero) nel sangue. Il test può mostrare i livelli glicemici dei due mesi precedenti e facilita la diagnosi del prediabete e del diabete di tipo 1 e 2.

Anche dopo la diagnosi, il test è utile per monitorare la condizione e determinare gli effetti dei cambiamenti nello stile di vita e dei programmi terapeutici.

Screening sul colesterolo (profilo lipidico)

Un test del colesterolo è un esame che misura i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue. Il colesterolo alto è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e, poiché in genere l'ipercolesterolemia non comporta sintomi, è importante sottoporsi a screening periodici per la diagnosi e le cure necessarie.

L'età consigliata per iniziare gli esami periodici sui livelli di colesterolo è 35 anni per gli uomini e 45 per le donne ma, se l'anamnesi familiare rileva la presenza di malattie cardiovascolari o altre condizioni quali il diabete, è opportuno iniziare i test in età più giovane.

Screening della pressione del sangue

Il test della pressione del sangue misura la forza esercitata dal sangue sulle pareti arteriose durante la contrazione del muscolo cardiaco (pressione sistolica) e in fase di rilassamento dello stesso (pressione diastolica). È utile per diagnosticare l'ipertensione (pressione del sangue alta) e l'ipotensione (pressione del sangue bassa).

L'ipertensione è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e normalmente non è accompagnata da sintomi. È pertanto opportuno monitorare la

pressione del sangue con regolarità, almeno ogni cinque anni se si sono superati i 40 anni di età, ma con maggiore frequenza se si è già ricevuta una diagnosi di ipertensione o ipotensione.

Durante un esame obiettivo, il medico può anche chiedere che siano eseguite analisi del sangue approfondite, ovvero l'emocromo e il pannello metabolico completo, per verificare i parametri chimici del plasma sanguigno e identificare anomalie a livello epatico, renale o del sistema immunitario.

Avete mai fatto il test della pressione del sangue?

Altri esami di screening del sangue

Test di funzionalità tiroidea

I test di funzionalità tiroidea sono una serie di esami del sangue che forniscono indicazioni sullo stato di salute della tiroide.

Test di funzionalità epatica

Questi esami misurano i valori delle proteine, degli enzimi del fegato e della bilirubina nel sangue per identificare possibili patologie epatiche.

Test di funzionalità renale

Una serie di analisi del sangue e dell'urina per verificare la funzionalità dei reni.

Esame Cardiovasculare

L'esame cardiovascolare può far parte di un esame obiettivo o essere richiesto a seguito di uno screening sul colesterolo o sulla pressione del sangue o nei casi di dolori al petto.

Gli screening più comuni eseguiti per un esame cardiovascolare sono:

Elettrocardiogramma (ECG o EKG)

Misura l'attività elettrica del cuore e mostra il battito e la frequenza cardiaci, consentendo al medico di controllare la presenza di aritmie o palpitazioni e verificare l'efficacia delle terapie mediche.

Test ergometrico (elettrocardiogramma da sforzo)

È un test che comporta lo svolgimento di esercizi fisici progressivamente più intensi, durante i quali vengono monitorati il battito e la frequenza cardiaci, la pressione del sangue e l'attività elettrica del cuore per osservare il flusso sanguigno in condizioni di sforzo.

Ecocardiografia

Si tratta di un semplice esame che, tramite l'emissione di ultrasuoni, crea un'immagine del cuore per consentire al medico di osservare il funzionamento del muscolo cardiaco e delle sue valvole.

Screening oncologico

Questi test hanno lo scopo di individuare l'insorgenza dei tumori prima della comparsa dei sintomi, incrementando così la possibilità di guarigione. Sono disponibili vari tipi di esami:

Screening della prostata

Lo scopo di questo tipo di screening è rilevare la presenza di un carcinoma della prostata negli uomini. Un medico eseguirà un esame rettale digitale e un prelievo del sangue per misurare i livelli di antigene prostatico specifico (PSA). Il PSA è una proteina prodotta dal tessuto tumorale e non tumorale della prostata.

Se i livelli di PSA sono maggiori del normale, ciò può a volte indicare la presenza di un carcinoma.

Spesso tuttavia anche condizioni molto meno serie, quali l'iperplasia prostatica o la prostatite, possono influire sui livelli di PSA.

In genere l'esame della prostata viene consigliato alla popolazione maschile a partire dai 50 anni e con una frequenza annuale. A seconda dell'anamnesi familiare, il medico potrebbe tuttavia consigliare il test anche a pazienti più giovani.

LO SAPEVATE?

Se diagnosticato nelle fasi iniziali, il tumore della prostata è uno dei carcinomi più curabili
Anche in assenza di fattori di rischio, è essenziale sottoporsi allo screening per il tumore al seno

Esame del seno

È un esame che ha lo scopo di rilevare cambiamenti anomali al seno e può far parte dell'esame obiettivo di routine eseguito dal medico di fiducia. È importante imparare a conoscere la struttura e l'aspetto generale della mammella tramite l'autopalpazione e consultare il proprio medico non appena vengono notati cambiamenti insoliti.

Pap test

È un test che consente di esaminare le alterazioni delle cellule del collo uterino per individuare cellule precancerose e cancerose. Per sapere con quale frequenza è necessario sottoporsi a questo screening, è opportuno consultare il medico di fiducia.

Mammografia

Le mammografie sono utilizzate come strumento diagnostico di routine per individuare il tumore al seno nelle sue fasi precoci, prima della comparsa dei sintomi.

Questo screening viene in genere consigliato alle donne ogni due anni a partire dai 45 anni di età, ma l'anamnesi familiare può dettare requisiti diversi di età minima e frequenza.

In presenza di casi di tumore al seno in famiglia, potrà essere consigliato anche un test di screening di tipo BRCA (BRCA1 e BRCA2) per stabilire la predisposizione genetica al tumore mammario o ovarico.

Colonoscopia

La colonoscopia è una procedura che consente di esaminare le pareti interne del colon per rilevare la presenza di masse tumorali. È un esame che viene consigliato a partire dai 50 anni (o in età più giovane se opportuno in base all'anamnesi familiare) con frequenza quinquennale.

Test del sangue occulto fecale (SOF)

Si tratta di un test che rileva la presenza di sangue nelle feci, che può essere causata da un tumore del colon o da polipi precancerosi nel colon o nel retto prima ancora che il paziente avverta altri sintomi. Se il test viene consigliato dal medico, in genere viene eseguito con una frequenza annuale.

Mineralometria ossea computerizzata (MOC)

L'esame MOC misura la quantità di calcio presente nelle ossa e viene utilizzato principalmente per la diagnosi dell'osteoporosi nella popolazione femminile anziana. Lo screening viene di solito consigliato a partire dai 65 anni o in età più giovane se la paziente ha già sofferto di fratture ossee. Per comprendere i rischi e i benefici dell'esame MOC, è opportuno consultare il proprio medico di fiducia.