Que tipo de tratamento você precisa?

Tratamentos sujeitos a pré-autorização

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Tratamentos de emergência

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Tratamentos que não estão sujeitos a pré-autorização: tratamentos ambulatoriais ou odontológicos

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Tratamentos que não estão sujeitos a pré-autorização: tratamentos hospitalares com ou sem internação

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Evacuação e repatriação médica

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Tratamentos sujeitos a pré-autorização

Siga as etapas abaixo:

Baixe o Formulário de Pré-Autorização.

Se o seu tratamento estiver previsto para ser realizado em até 72h, ligue para nossa Central de Atendimento e tomaremos os dados pelo telefone.

Envie o formulário preenchido por e-mail pelo menos cinco dias úteis antes do início do tratamento:

E-mail:
medical.services@e.allianz.com

Entraremos em contato com o provedor médico para organizar o pagamento direto de suas faturas, quando possível.

Nossa Equipe Médica emitirá uma Garantia de Pagamento para o provedor médico, autorizando o tratamento.

Se precisarmos de mais informações, entraremos em contato com você, seu médico ou com o provedor médico. Nossa equipe sempre manterá você informado durante todo o processo.

Tratamentos de emergência

Receba o tratamento de emergência que você precisa.

Você, seu médico, ou um de seus dependentes deverá ligar para a nossa Central de Atendimento (no prazo de 48 horas do ocorrido) para nos informar.

Neste momento registraremos todos os dados necessários por telefone.

Tratamentos que não estão sujeitos a pré-autorização: tratamentos ambulatoriais ou odontológicos

Se seu tratamento não requer pré-autorização, você pode simplesmente pagar a fatura e solicitar o reembolso de suas despesas conosco. Neste caso, basta seguir estes passos:

Receba o tratamento e pague ao provedor médico.

Obtenha uma fatura detalhada de seu provedor médico. Sua fatura deve incluir:

Seu nome
Data(s) do tratamento
Diagnóstico/condição médica
Data dos primeiros sintomas
Natureza do tratamento (incluindo o nome específico do tratamento recebido)
Discriminação detalhada dos custos, incluindo honorários de consulta e custos de medicamentos (com detalhes de cada item)
Comprovante de pagamento:
- Para pagamentos em dinheiro: A fatura deve indicar “pago em dinheiro”
- Para pagamentos com cartão: Inclua o recibo do cartão

Verifique se são necessários documentos adicionais. Alguns benefícios podem exigir os seguintes documentos (consulte a sua Tabela de Benefícios para confirmar):

Carta de encaminhamento: uma carta de encaminhamento prévio de um clínico geral
Relatório de evolução: um laudo do médico responsável pelo tratamento, que deve incluir:
- Diagnóstico
- Resposta do paciente ao tratamento
- Alterações nos sintomas ou no quadro clínico
- Plano de tratamento futuro (frequência e duração)
- Prognóstico do paciente

Envie a solicitação de reembolso através do nosso portal online ou app MyHealth*.

Basta fornecer alguns detalhes importantes, anexar sua fatura médica e os documentos adicionais (se necessário) e clicar em “enviar”.

Tratamentos que não estão sujeitos a pré-autorização: tratamentos hospitalares com ou sem internação

(Aplicável quando o seu plano não exige pré-autorização para tratamento hospitalar com ou sem internação)

Além de efetuar o pagamento e solicitar o reembolso, certifique-se de enviar os seguintes documentos:

Sumário de alta hospitalar
Extrato de despesas hospitalares
Relatório de exames pré-cirúrgicos, incluindo o diagnóstico
Confirmação por escrito do médico sobre a necessidade médica do tratamento
Fatura, comprovante de pagamento e discriminação detalhada (consulte os requisitos relativos à fatura listados em Tratamentos que não estão sujeitos a pré-autorização: tratamentos ambulatoriais ou odontológicos

Processamento rápido dos pedidos de reembolso

Assim que recebermos todas as informações necessárias, poderemos processar e emitir um reembolso dentro de 48 horas.

Para evitar atrasos, certifique-se de incluir a condição médica tratada em seu pedido de reembolso.
Caso falte alguma informação, entraremos em contato com você ou com seu médico para solicitá-la.

Nós o notificaremos por e-mail ou carta assim que sua solicitação for processada.

*Para obter todas as informações sobre prazos para solicitação de reembolso, exclusões e definições, consulte o seu Guia de Benefícios, disponível em my.allianzcare.com/myhealth/1/login.

Evacuação e repatriação médica

Caso precise de evacuação ou repatriação médica:

Ligue para nossa Central de Atendimento disponível 24h

Envie um e-mail* (incluindo "Urgente - Evacuação/Repatriação” no assunto da mensagem)

Nota:

Recomendamos que você ligue em casos de urgência.
Entre em contato conosco antes de falar com qualquer prestador de serviços para evitar cobranças excessivas ou atrasos.
Caso os serviços de evacuação/repatriação médica não sejam organizados por nós, nos reservaremos o direito de recusar o reembolso dos custos.