A lesão na pele causa pela doença, conhecida como Eritema migratório, muitas vezes aparece como um alvo em um jogo de dardos, com círculos ao redor do centro. Essa lesão vai aumentando com o passar do tempo e pode chegar a 30 cm de diâmetro. Ao ser tocada, ela pode parecer quente, mas geralmente não causa dor, nem coceira. E pode aparecer em qualquer lugar do corpo.
Embora essa lesão em formato de alvo seja o sinal mais claro de Doença de Lyme, não é a mais comum. A lesão mais comum é arredondada e vermelha, com 5 cm de diâmetro.