El sarpullido de Lyme, conocido como Eritema migratorio, suele describirse como algo parecido a una diana de un tablero de dardos, con círculos alrededor de la parte media. El sarpullido se va haciendo más grande a lo largo de varios días. Puede crecer hasta 30 cm de diámetro. Puede sentirse tibio al tacto, pero normalmente no pica ni duele. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.
Aunque un sarpullido en forma de diana es un claro síntoma de la enfermedad de Lyme, NO es la manifestación más habitual de un sarpullido de la enfermedad de Lyme. El sarpullido más común es un sarpullido rojo circular que crece hasta superar los 5 cm de diámetro.