L'irritazione della pelle causata dalla malattia di Lyme è nota come eritema migrante ed ha una forma spesso descritta come un bersaglio o un occhio di bue, con cerchi concentrici. L'eritema si allarga lentamente nei primi giorni e può arrivare fino a 30 cm di diametro. Può essere associato ad una sensazione di calore, ma in genere non provoca dolore o prurito. Inoltre, può apparire in qualsiasi parte del corpo.
Sebbene un eritema a occhio di bue sia un sintomo indicativo della malattia di Lyme, NON è la forma più comune di irritazione cutanea che ha questa causa; tipicamente, l'eritema della borreliosi è una macchia rossa circolare con un diametro maggiore di 5 cm.